Gynekologie Třebíč | Gynklinik s.r.o.

Infekce HPV

HPV infekce je považována za nejrozšířenější pohlavně přenosnou chorobu. Některé studie odhadují, že většina sexuálně aktivní dospělé populace (75-80 %) je v průběhu života vystavena jednomu nebo více typům HPV virů (avšak infekce často proběhne bezpříznakově).

Tento virus vyvolává vznik genitálních bradavic (tzv. kondylomů) u mužů i žen a je zodpovědný za přednádorové změny na děložním čípku a rakovinu děložního čípku. HPV infekce dále může být přítomna v nádorech vulvy (zevních rodidel) a vaginy, karcinomu konečníku, karcinomu penisu, karcinom krku (především tonzil).

Přenos HPV

Tento virus je přenosný nejčastěji pohlavním stykem. U dětí je nutné zvažovat jiný způsob přenosu. Kondom nemusí chránit před jeho přenosem. Většina nakažených nemá žádné příznaky infekce. Imunitní systém většiny žen se dokáže do 12 až 18 měsíců s nákazou vypořádat.

HPV testace (typizace)

HPV test se vetšinou provádí u žen se zhoršenou onkologickou cytologií. Tady se provádí test pouze na HPV typy s vysokým rizikem (tzv. HR HPV). Lehké změny na čípku mohou být však vyvolány typy HPV virů s nízkým rizikem (tzv. LR HPV), na které se ne vždy dělá test. Doporučuje se dělat až u žen starších 30-35 let. Pokud je žena v tomto věku HPV pozitivní, tak to znamená, že pravděpodobně již virus má dlouhou dobu a je tudíž větší riziko přednádorových změn. U žen mladších 30-ti let nemá testování význam, protože v této věkové kategorii je HPV pozitivních až 30 % a imunita většiny žen se v průběhu několika měsíců dokáže zbavit viru bez následků.

Pro provádění HPV testů je nyní odbornou společností doporučen test jedině metodou HYBRID CAPTURE II (test je buď pozitivní - prokázána přítomnost některého HPV ze skupiny HIGH RISK kmenů, nebo je negativní - rizikový virus není přítomen). Testy metodou PCR (to jsou ty, které Vám ukaží jednotlivé typy HPV virů) nejsou pro vysokou falešnou pozitivitu v současné době doporučeny.

Prevence proti HPV

Prevence (= předcházení) nemoci může být primární nebo sekundární. Primární prevence znamená zamezení vzniku nemoci, sekundární pak včasný záchyt nemoci a její řešení.

Možnosti primární prevence:
Obecně důležitou prevencí je vyhýbání se rizikovým faktorům (kouření, stres), zdravý životní styl a používání kondomu. V současné době je k těmto základním způsobům prevence dostupná i vakcína proti HPV.

Možnosti sekundární prevence:
Zavedený povinný cytologický screening na detekci abnormalit ve stěrech z čípku děložního.

Očkování proti rakovině čípku děložního

Nejnovější a nejspolehlivější metodou ochrany proti HPV infekci a rakovině čípku děložního je očkování (vakcinace).

Zdroj: odborná literatura